Раненый доставлен через полтора часа после ранения. Жгут на голени и турникет на бедре затянуты не эффективно. Кровотечение отсутствовало.
Сознание заторможенное. Ярко выраженный болевой синдром.
Кожные покровы бледно-цианотичные.
АД 70/40, ЧСС 142
Диагноз:
Минно-взрывное ранение.
Неполная травматическая ампутация левой стопы. Осколочное касательное ранение задней поверхности левой голени.
Осколочное множественное слепое ранение правого бедра и голени.
Травматический шок 3 степени.
Проведённые мероприятия:
- контроль жгута: старые жгут и турникет сняты, наложен провизорный турникет на нижнюю треть левого бедра (затягивать по итогу не пришлось, даже после стабилизации гемодинамики)
- постановка центрального венозного катетера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в, чуть позже ещё трамадол 100мг + анальгин 1гр в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- медикаментозная седация пропофолом
- транексамовая кислота 1гр в/в
- дексаметазон 16мг в/в
- туалет ран, закрытие раны стопы гемостатическим бинтом, фиксация ППИ, иммобилизация нижней левой конечности лестничной шиной Крамера
- закрытие остальных ран асептическими салфетками с хлоргексидином, пластырями, бинтами
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl, Стерофундин — 750мл, Волювен 6% — 750мл
АД 110/80, ЧСС 105
Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
По итогу, связавшись с хирургами, мы узнали, что стопа была сохранена. Раненый проходит лечение в одном из госпиталей.
Желаем ему скорейшего выздоровления!
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАС И УЗНАВАЙТЕ НОВОЕ, ОБНОВЛЯЙТЕ СТАРОЕ @csprubin
#боевыедействия #ранениялеписток #ЗапискиСанинструктора #ЦСПРУБИН
